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職工醫保個人賬戶會取消嗎?

敲黑板金庫君 2020-03-11 14:57

摘要

眾所周知,我國城鎮職工醫?;鹗怯山y籌基金和個人賬戶兩部分組成的。用人單位繳費通常是職工收入的6%左右,其中部分用于建立統籌基金,部分劃入個人賬戶;職工繳費通常是本人工資收入的2%左右,全部劃入個人賬戶。

上周,國務院印發了《關于深化醫療保障制度改革的意見》。在措施方面,其中有一條是“改革職工基本醫療保險個人賬戶,建立健全門診共濟保障機制,著力補齊門診保障短板。”

對此,很多參保人認為這是“職工醫保個人賬戶要取消”的意思。

為何“取消”個人賬戶?

眾所周知,我國城鎮職工醫?;鹗怯山y籌基金和個人賬戶兩部分組成的。用人單位繳費通常是職工收入的6%左右,其中部分用于建立統籌基金,部分劃入個人賬戶;職工繳費通常是本人工資收入的2%左右,全部劃入個人賬戶。

個人賬戶中的資金主要用于支付門診費用和統籌基金報銷后個人負擔的醫療費用。由于個人賬戶中的資金不能用在醫療保障以外,因此個人賬戶中往往會沉淀大量資金。

官方數據顯示,2018年我國共有3.1681億人參加職工醫保,統籌基金收入、支出分別為8241億元、6494億元,當期結存1747億元,累計結存11466億元;個人賬戶收入、支出分別為5297億元、4212億元,當期結存1084億元,累計結存7284億元。也就是說,個人賬戶中有7284億元沉淀資金。

總而言之,本次改革的最終目的是減少個人賬戶中的資金沉淀,提高資金使用效率。

職工醫保個人賬戶會突然取消嗎

《意見》提出:“逐步將門診費用納入統籌基金支付范圍,改革職工基本醫保個人賬戶,建立健全門診共濟保障機制。”也就是說,改革會有一個過渡期。

去年5月,醫保局與財政部聯合印發了《關于做好2019年城鄉居民基本醫療保障工作的通知》,指出“實行個人(家庭)賬戶的,應于2020年底前取消,向門診統籌平穩過渡”,當時針對的是新農合個人賬戶。

與新農合個人賬戶相比,職工醫保個人賬戶數量更多,結存資金規模更大,改革的影響也更廣,因此難以一步取消。

有業內人士猜測:我國可能會采取“老人老辦法,新人新辦法”的方式實施改革,即新參保人員不再設立個人賬戶,已參保人員個人賬戶保留并擴充其功能,以減少沉淀資金?;蛘邆€人繳費仍劃入個人賬戶,單位繳費逐步全部劃入統籌基金。但具體如何展開還需有關部門進一步研究。

目前,很多參保人擔心職工醫保個人賬戶改革會給自己帶來不利影響。金庫君認為,大家可以不必擔心。首先,官方已明確聲明“必須確保參保人權益不受損”;其次,本次改革的目的就是讓資金更好地發揮共濟作用,改革后醫療方面的保障應該會更加全面。

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